Page 120 - 中華民國110年版 全民健康保險會年報
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88項新特材中,有28項具有創新功                             的風險,本項為經導管肺動脈瓣膜置換
                   能,以人工頸椎椎間盤(如圖5-4)為                                術的必要使用特材,惟價格昂貴,原須

                   例,其可模擬正常頸椎椎間盤的特殊裝                                 由民眾自費,其金額約100萬元,於110

                   置,於手術植入後,可代替原有的椎間                                 年12月起將該項特材納入健保給付,大
                   盤,經臨床實證可顯著減少鄰近節段病                                 幅減輕民眾經濟負擔。

                   變及退化機率,增加頸椎活動度,提升
                   整體治療成功率。該特材健保署原擬以

                   自付差額方式納入健保給付,並依法提

                   送健保會討論,健保會於排入議程前,
                   先洽請健保會專家學者委員審查後,

                   建議該署評估納入全額給付的可行性;
                   復經健保署通盤檢討,並提該署專家諮

                   詢會議及特材共擬會議再次討論,決議
                                                                     圖片來源:美敦力美樂帝經導管肺動脈瓣膜仿單
                   以全額給付方式納入健保,預計每年約
                                                                        圖5-5 經導管置換肺動脈瓣膜套組
                   1,000人受惠。


                                                                          此外,新增60項屬功能改善特材
                                                                     (如表5-5),其中有35項為自付差額

                                                                     特材。以乾式心臟血管瓣膜為例,適用
      第                                                              於需要置換自體或人工主動脈瓣膜的患
      五
      章                                                              者,具優越的抗鈣化能力,能增加瓣膜

                                                                     的耐久性,減少病患再次手術機會。

                                                               (二)放寬特材給付規定

                                                                          110年放寬或擴增給付規定的特材計
                   圖片來源:信迪思波帝斯人工頸椎椎間盤仿單
                        圖5-4 人工頸椎椎間盤示意圖                              有5項,以糖尿病血糖試紙為例,考量妊
                                                                     娠糖尿病的血糖控制,可降低孕產婦產前
                       另以經導管置換肺動脈瓣膜套組(如                              併發症的發生率及避免產後影響母親與嬰

                   圖5-5)為例,對於肺動脈瓣膜不堪使用                               兒健康,乃將糖尿病血糖試紙之適應症,

                   合併嚴重逆流,且無法開刀的病人,經                                 擴增用於懷孕28週(含)以上的妊娠糖尿
                   導管的置換術可取代傳統開刀手術,減                                 病人,並放寬每日使用上限數(從4片增

                   少併發症及住院天數,對病患亦有較低                                 為5片),造福患有妊娠糖尿病之孕婦。






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