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系列14  中華民國094年01月
案例討論

小兒生長激素之爭議

依據教育部91年5月18日新聞稿—「國民中小學生疑似身高不足統計結果」表示,九十學年度全面篩選國小一至六年級及國中一至三年級學生之篩檢統計結果,國內國中生有0.39%疑似身高不足,國小學生有0.28%,並根據有轉介個案資料,依其診斷病因分析結果顯示:常見為家族性矮小、體質性遲緩和特發性矮小,屬正常的矮小佔50.35%,正常身高者佔9.53%,懷疑生長素缺乏佔19.01%,透納氏症候群佔1.31%,其它病因者佔19.08%[1]。但在學齡階段兒童的身高矮小,常是家長關注的問題,父母親除了憂慮是否有任何可能的病變原因外更為他們失去外型上的優越性而擔心,故其矯治行為多為正向主動積極,生長激素藥物代償性療法儼然成為增高的一項法寶,病人或病患家屬也常會以「增高」作為就醫訴求...more

慢性腎衰竭患者於洗腎期間用藥問題之探討

隨著台灣地區醫療與公共衛生的進步、國民平均餘命之延長,慢性疾病取代了過去的急性疾病,名列國人十大死因的主要排名。根據92年十大死因之統計資料顯示,腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、腎臟病等慢性疾病更是分屬第二、三、四、八名。而腎臟病(包括腎絲球腎炎、間質性腎炎、血管性腎炎)、糖尿病、高血壓、痛風、紅斑性狼瘡等慢性疾病及藥物中毒或藥物傷害,皆可造成腎臟機能受損,進而導致慢性腎衰竭(尿毒症)。...more

未核對就醫病患身分之醫學倫理與法律問題

緣中央健康保險局(以下簡稱健保局)南區分局於92年12月5日派員訪查,發現A耳鼻喉科診所於胡姓保險對象出國期間,於病歷上填製該保險對象之就醫紀錄,並據以申報醫療費用新臺幣(下同)若干元,健保局以A耳鼻喉科診所有未核對就醫者身分證明文件,即提供醫療服務,乃處以申請人違約記點乙次,並追扣醫療費用若干元,申請人申請複核,健保局仍維持原核定。...more

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