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行政院衛生署全民健康保險爭議審議委員會
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系列06  中華民國092年09月
案例討論

子宮肌瘤:以腹腔鏡切除術治療之爭議

【案情摘要】病患為31歲女性,胎產次G1P0A1,最後一次月經日期為89年10月3日,曾因反復性經痛、子宮內膜異位、不孕症及甲狀腺機能減退症於門診就診,並於89年10月31日住院。當天施行手術方式為「laparoscopy + myomectomy + resection and diathermy of endometriosis + drilling of ovary」,手術發現子宮內膜異位、子宮肌瘤及及多囊性卵巢囊腫;其病理組織切片檢查報告顯示...more

醫師自立名目收取醫療費用之倫理與法律問題

【案情摘要】申請人(×××診所)於全民健康保險特約期間,經健保局派員訪查,發現有下列違規情事:(一)楊姓保險對象於九十一年二月因包皮炎至申請人診所就診,自費六千元手術費用,抽血、驗尿檢查淋病及梅毒,各自費八百元,九十一年三月施打抗生素及生長激素,自費六千元。(二)謝姓保險對象於九十年十月抽血驗尿檢查淋病、梅毒各自費八百元,九十年十一月做淋病檢查自費八百元。
健保局以申請人有自立名目囑保險對象自費,依行為時全民健康保險法第五十八條、第七十五條及行為時全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法第十條、第三十二條第二款規定,處以違約記點乙次,並就自立名目收取之費用處以五倍罰鍰八萬元。...more
爭議審議相關論述

建立病患之安全醫療照護環境

因果律是自然法則,凡事有因必有果,前因得後果,而前果又是後因,因果相連,無止無休。我們常說種甚麼因,就得甚麼果,而實際上,在「因」演變成為「果」的過程中,卻有一個很重要的影響因素,那就是所謂的「緣」。就是這個「緣」,使因結成果。不善因一定結惡果,但如能在未結果之前,加入善緣,則惡果可以轉變為善果。轉變的程度,就看這個善緣能發揮多少功能。建置「安全自願通報系統」,就是希望能夠發揮這個善緣的功能,將諸不善因找出來,導入善緣,使其不致結惡果。...more

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