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系列36  中華民國097年09月
案例討論

醫療法律案例之實證醫學分析--以胃癌案件為例

本文藉著一個實際胃癌醫療法律案例,以實證醫學的角度來探討。評估文獻證據等級或證據力有其困難度,不同的學者、不同的研究機構,可能會有不同證據等級的評鑑結果。在法律上,重視的是證據的證據能力,而在醫學上強調醫學研究文獻的證據等級。傳統上,社會尊重權威和經驗,會依據專家意見來決定正確的醫療行為,而實證醫學所強調的是以醫學文獻為依據。...more
實證醫學

使用基因重組人類活化C蛋白,Xigris(drotrecogin-alfa-activated)治療敗血症病人的爭議

基於大規模第三期臨床試驗,PROWESS 研究結果,美國與歐洲分別於2001及2002 年核可 drotrecogin alfa 用於嚴重敗血症病人的治療。然而後續的ADDRESS 研究,針對死亡風險相對較低的敗血症病患治療,結果不但沒有明顯降低病患死亡率,反而造成嚴重出血危險的增加。經過一系列的次群體分析以及統合分析,結果依然存在許多的問題,目前對於drotrecogin alfa 治療敗血症病患的效果與風險各界仍有爭議。...more
爭議審議相關論述

全民健康保險醫療案例之爭議審議原則

全民健康保險醫療案例之爭議審議原則:「呼吸照護之爭議審議原則」、「門診施行非侵襲性陽壓呼吸治療(57023B)之爭議審議原則」、「精神科急性病房之爭議審議原則」以
及「安眠藥 Zolpidem 使用之爭議審議原則」四則...more

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