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系列34  中華民國097年05月
特稿

全民健康保險醫療品質資訊公開的新模式

醫療品質向來是醫療服務體系中的核心價值之ㄧ,而醫療品質的評估、確保與持續改進亦是各國政府十分重視的工作。從過去發展的演進來看,醫療品質的確保是由醫院評鑑制度開始,期間不斷的發展測量指標來評估、監測醫療品質;接著是醫療專業在成本控制壓力下的自我提升,包括引進企業管理的制度與技術,並訂定以實證為基礎的臨床作業準則,進一步提升醫療品質;...more
爭議審議相關論述

盤尼西林皮膚敏感試驗的倫理與法規觀點

中華民國刑法(民國97 年1 月2 日修正)第十二條規定:「行為非出於故意或過失者不罰」;民法(民國97 年1 月9 日)第一百八十四條規定:「因故意或過失,不法侵害他人權利者,負損害賠償的責任」。醫師故意造成病人的傷害並不常見,多半是過失引起。在台灣,醫療人員在醫療糾紛時面臨的法律問題多半是「業務過失」,而且同時面對民、刑事責任,可能觸犯刑法第二百七十六條:...more
實證醫學

盤尼西林皮膚敏感試驗的實證醫學分析

醫療存在著不確定性(uncertainty),及早診斷一直是臨床工作中的挑戰。一個有效的檢查,會讓目標疾病的機率,在檢查前後大幅改變。也就是說,如果診斷性檢查的“測前機率” (“pre-test” probability)與“測後機率” (“post-test” probability)差別很大,表示這項檢查,有輔助臨床決策上的價值。...more
案例討論

輕病住院之爭議案例

依 95 年全民健康保險統計資料顯示,95 年住院申報件數291 萬件,平均每月24 萬件;申報點數1,463 億點(核付金額1,232 億元),平均每月申報點數122 億點,平均每件點數50,216 點,平均每日點數5,061 點(核付金額4,264 元),平均每件住院日數9.92 日;按特約類別分,總申報點數以醫學中心631 億點最高,占43.14%,區域醫院506 億點次之,占34.61%,地區醫院306 億點第三,占20.88%。...more

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