全民健康保險爭議審議會

系列26 中華民國096年01月

導入品質審查，促進品質改善—醫療爭議審議新方向

為了配合當前全民健康保險醫療政策之實施並傳達本會之宗旨與目標，本期「醫療爭議審議報導」換了新的封面。新封面的設計概念由下述三個面向構成：第一、本會的定位：本會業務係審議健保局與醫療機構間以及健保局與被保險人間的醫療或權益爭議案件，故以天秤表徵本會角色的公平性與衡平性。...more

病患要求施行輔助及另類療法所涉醫學倫理問題

現代西方醫學的發展日新月異，各種理論、藥物、手術與治療方式不斷推陳出新，然而由於人體的複雜與奧妙，醫療的不確定性依然存在，仍有許多健康與疾病的問題是現代西方醫學無法回答或治療的。而已經普遍使用的常規醫療方式，也往往無法帶給病患絕對有效的保證；加上現代西方醫學強調科學精神，重視對作用、副作用、併發症的掌握，...more

人工膝關節置換術之爭議

依據93 年全民健康保險醫療統計年報顯示，關節病變及有關疾患之總患者人數為2，868，881人(男性有1，264，186 人，女性有1，604，695 人)，約佔93 年全國人口數12.67％；在年齡方面，男性就診集中在75-79 歲的年齡層間，女性則在70-74歲的年齡層間。
隨著生活型態的改變及醫學的進步，人類平均壽命逐年延長，在負重關節之關節炎發生率，在老年人口中，正逐年上昇。...more

從實證醫學觀點探討痔瘡結紮之爭議

【案情摘要】個案為一名五十五歲女性，經診斷患有「多發性痔瘡」，且為內痔的第三級(GradeⅢ prolapse)，痔瘡脫出，需借助外力使其縮回，時常有出血現象，因外痔不大，故先給予內痔結紮手術(rubberband ligation, RBL)。分別於3 月2 日、3 月12 日以及3 月21 日，接受總共三次RBL，第一次結紮一個內痔，第二次結紮兩個內痔，術後患者深感不適，第三次再結紮一個內痔。...more

虛報健保檢查費用議題之探討

中央健康保險局(以下簡稱健保局)台北分局於93 年1 月12 日至94 年4 月6 日派員訪查申請人及保險對象，發現申請人有下列違規情事：(一) 林姓甲、楊姓甲、羅姓、胡姓、黃姓甲、盧徐氏、余姓、戴姓、吳姓、高姓及劉姓保險對象於92 年9 月至93 年8 月至A 醫院就診，只做1 次杜卜勒氏超音波心臟圖檢查、超音波心臟圖檢查或杜卜勒氏彩色心臟血流圖檢查，惟A醫院申報2 次該等檢查費用。...more

精彩醫療爭議審議報導回顧

欲利用本書全部或部分內容者，須備註資料來源「醫療爭議審議報導」醫療爭議審議報導地址：11558 台北市南港區忠孝東路6段488號

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