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系列22  中華民國095年05月
案例討論

鼻竇炎以鼻竇內視鏡檢查及術後治療之爭議

依據本會受理鼻竇內視鏡檢查案件情形顯示,93 年度受理量計有8 案,惟94 年度受理量突增至177 案,又其中診斷名稱為鼻竇炎之比率佔50%以上,經查係台北分局於94 年初施行全面「同一醫令14 天內重複檢查」之檔案分析專案核扣所致。又查前揭案件,申請人多主張以鼻竇內視鏡(28003C)對鼻竇炎術後病患作追蹤治療係屬病情所需,惟原核定機關核刪意見大多為代碼509A(施行該項檢查/檢驗過於頻繁不合常理/無特殊理由,該項檢查不應列為常規檢查/無例行性檢查之必要)。...more

從實證醫學觀點探討制酸劑用於上腹痛

【案情摘要】個案為70 歲女性病人,經診斷為「消化不良及其他胃功能性疾患、急性上呼吸道感染、曼尼爾氏病」, 使用Simagal 、dramanine 與medicon-A 藥物。健保局初核以「Antacid 對食慾不振有幫助嗎?」為由核刪Simagal 之費用。複核以「主訴未提及胃酸之症狀」為由,不補付費用。申請人不服,以「病患有食慾不振及胃酸症狀,故使用Simagal。制酸劑目的在使pH 增加至5(胃液),以減少胃酸對胃造成潰瘍之損害。」為由,向爭審會提請審議。...more

使用Thiazolidinediones藥物之爭議

根據美國糖尿病學會1997 年所制定的糖尿病定義及診斷標準,行政院衛生署國民健康局在2000年至2002 年完成之「台灣地區高血壓、高血糖、高脂血症之盛行率調查」,顯示國人15 歲以上人口的高血糖盛行率為7.47%,男性為8.20%,而女性為6.80%。因此預防糖尿病及其相關的視網膜病變、腎臟病變、神經病變及心臟血管疾病等併發症,成為重要的議題。...more
爭議審議相關論述

用藥安全病患自我思維篇

用藥安全簡單而言即正確用藥,而正確的用藥是指在正確的時間,投予正確的藥品,正確的劑量,經過正確的途徑,獲得預期的療效,並避免藥物不良反應、藥物產生相互作用及用藥疏失,以達用藥安全。此乃醫療團隊和病人期待的目標。但「人」難免會有疏失,不幸地,在醫院、在藥局、甚至在家裡,都有可能發生用藥疏失。...more

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