隨著壽命的延長以及促成因子如肥胖、缺乏運動及不健康飲食型態的盛行，高血壓已為遍及世界的重要疾病。在1980年代著名的Framingham高血壓盛行率調查研究，超過80﹪的老年高血壓患者接受治療，其中年齡層在60-69歲之間佔40﹪，70-79歲之間佔50﹪。至於台灣地區的盛行率，若依世界衛生組織定義(收縮壓≧160mmHg/舒張壓≧95mmHg)，20歲以上人口為14﹪，45歲以上人口為28﹪；若依JNC VI定義(收縮壓≧140mmHg/舒張壓≧90mmHg)，20歲以上的人口為20-30﹪之間，45歲以上人口為40-45﹪之間，65歲以上人口則為50-60﹪之間。依據行政院衛生署所公佈的92年台灣地區十大死因統計資料，與高血壓直接有關或密切相關的疾病就佔了一半(腦血管病變、心臟疾病、高血壓性疾病、糖尿病及腎臟病)，足見高血壓預防及治療之重要性。...more

健康照護攸關全民健康，涵蓋每個人與全國民眾，這應是每一個國家最重要的議題之一。沒有健康的國民，就沒有健康的社會，則這個國家的整體力量必定大有問題。一個國家的政府如何看待其全國民眾的健康照護，即能反應出該國的未來。...more

【案情摘要】個案為71歲女性，有運動時呼吸困難、哮喘、粘稠痰液、慢性膝關節疼痛等症狀，經診斷為慢性支氣管性氣喘、心房纖維顫動、慢性退化性關節炎，病人曾分別於民國88年8月9日及90年1月11日接受兩次骨質密度測定檢查，檢查儀器為骨質密度儀(DOVE OSTEOANALYZER SXA – 2000)，檢查部位為跟骨，檢查結果分別顯示T – score ＜- 3.6及＜-3.7，經診斷為骨質疏鬆症第四度，於89年11月接受calcium citrate 950mg 1# bid 30天之治療。...more

【案例一之案情摘要】病患為67歲女性，診斷為高血脂症及糖尿病，於88年10月因糖尿病併高血脂症，血中總膽固醇(TC)值：337mg/dl、三酸甘油脂(TG)值：164mg/dl，開始使用Mevacor 1＃Bid，至89年9月期間4-6個月檢查血脂一次，血脂檢驗值有下降，嗣後無定期追踪，直至92年1月18日TC與TG檢驗值分別為228.4mg/dl及129mg/dl； 92年2月17日遂續開立Mevacor 1＃ Bid×30天之治療處方，原核定機關以「申報藥量過多不符醫學常規」為由核減一半劑量，申請人不服，申請爭議審議。
【案例二之案情摘要】63歲男性病患，患有長期之高血脂症及高血壓，血脂檢驗值為89年11月TC：218mg/dl、LDL-C：158mg/dl、 90年2月TC：226mg/dl、LDL-C：185mg/dl、TG：55mg/dl，開始使用降血脂藥物治療，91年7月TC、LDL-C、TG檢驗值分別為173 mg/dl、128 mg/dl、58 mg/dl，續使用降血脂藥物治療。原核定機關以「適應症/種類/用量不符該品項藥品給付規定、無CV risk factor、 lipid profile 達目標區」為由不予給付該項藥物費用。...more