|
|
 |
精神科心理相關治療爭議審議原則 |
|
|
|
|
|
(全民健康保險爭議審議委員會95年5月26日訂定)
為利於審議精神科心理相關治療之爭議案件，依據本會審查室意見，擬具精神科心理相關治療爭議審議原則如下：
一、支持性心理治療（Supportive individual psychotherapy）：
（一）須有本項治療標題及相關內容之記載（例如：教導病患面對問題應如何處理。）
（二）不可用定型化單張勾選
（三）申報時並應附治療紀錄。
二、特殊心理治療（Re-educative individual psychotherapy）：
（一）須有討論具體內容摘要。【需有具體例子，以病患有負向思考為例，其負向思考為何？（例如我一點用處都沒有。）】
（二）使用心理治療技巧之描述。【例如採用認知行為治療或給予同理等技巧，協助病患發展適應技能。】
（三）不可用定型化單張勾選。
（四）本項治療限由精神科醫師或臨床心理師執行，申報時應附精神科專科醫師之醫囑及簽名之紀錄。
三、深度心理治療（Intensive individual psychotherapy）：
（一）施行之病患須經評估；對初診及有溝通障礙之病患施行本項治療，不予給付。
（二）開始治療須有治療目標及計畫。
（三）申報時並應附治療紀錄且記錄須有討論具體內容之摘要，內容如次：
1.須有治療過程之記載。
2.須有健全化病患心理防衛機轉或發展新的或有效適應技巧之描述。（如病患主訴交不到朋友，常與人爭吵；可與病患討論交朋友之問題，讓病患了解原因為何，另使用角色扮演之方式，教導他使用更健全技巧，進而減輕與人爭吵或改善人際互動關係。）
3.須有改善內容之描述。
4.不可用定型化單張勾選。
5.治療時間至少須40分鐘。
6.本項治療限由精神科專科醫師執行，申報時並應附治療紀錄。
四、 支持性團體心理治療（supportive group psychotherapy）：
（一）治療紀錄須有討論主題及內容之記載（例如討論昨天看的電影，討論內容為何？），且須有參加者之簽名。
（二）不可用定型化單張勾選。
（三）治療應由精神科治療團隊之各專業成員執行，申報時並應附治療紀錄。
五、 特殊性團體心理治療（Re-educative group psychotherapy）：
（一）本項治療須有治療目標及計畫。
（二）紀錄須有主題及討論內容之記載。
（三）不可用定型化單張勾選。
（四）本項治療限由精神科醫師或臨床心理師執行；申報時應附精神科專科醫師之醫囑及簽名之治療紀錄。
六、 深度性團體心理治療（Intensive group psychotherapy）：
（一）須為封閉性團體，且須載明第幾次施行本項治療。
（二）團體治療須有治療目標及計畫。【計劃需促進健全化心理防衛機轉或有效適應技巧之發展，以解決內在衝突。】
（三）紀錄內容除須有主題、具體大綱、過程及時間長短之記載。
（四）不可用定型化單張勾選。
（五）治療時間至少90分鐘（不含治療前準備及治療後整理之時間。）
（六）限由精神科專科醫師執行，申報時並應附治療紀錄。
七、 對兒童、智能不足、癡呆、老年癡呆、精神分裂症等病患之主要照顧者施行治療，檢附具體之家族治療及特殊心理治療紀錄者，得申報家族治療及特殊心理治療。 |
|
|
|
|
|
|